bệnh phẩm, cách lấy, cho, HBV-DNA, HCV, HPV, Hướng dẫn, Một số, PCR lao, phân tử, sinh học, xét nghiệm, Hướng dẫn cách lấy một số bệnh phẩm cho xét nghiệm sinh học phân tử, xét nghiệm y học, tuyenlab.com
Trong bài viết trước về Một số yêu cầu chung với bệnh phẩm phục vụ xét nghiệm lâm sàng mình cũng đã nói về các yêu chung về cách lấy bệnh phẩm cho các xét nghiệm thông thường. Trong bài viết này mình sẽ đi sâu vào cách lấy một số bệnh phẩm đặc biệt phục vụ cho các xét nghiệm sinh học phân tử. Nội dung phần này mình sẽ nói về cách lấy các bệnh phẩm phục vụ cho:
- Xét nghiệm HBV-DNA, HCV-RNA.
- Xét nghiệm HPV-DNA.
- Xét nghiệm Lao (M.tuberculosis).
1. Bệnh phẩm cho xét nghiệm HBV-DNA, HCV-RNA:
1.1. Mẫu máu
- Lấy 3ml máu tĩnh mạch cho vào ống chứa máu đông chuyên dụng.
Hoặc 2ml máu tĩnh mạch cho vào ống chống đông EDTA (ống nắp màu xanh)
- Tuyệt đối không sử dụng ống chứa Heparin vì gây ức chế phản ứng PCR.
- Giữ mẫu ở ngăn đá tủ lạnh hoặc -20 độ C cho đến khi tiến hành xét nghiệm.
1.2. Mẫu huyết thanh :
- Sau khi thu được ống máu (không chứa heparin) tiến hành ly tâm ống chứa máu thu được với tốc độ 4.000 vòng/ 15 phút hay 12.000 vòng/ 3 phút.
- Thu 0.3 – 0.5ml huyết thanh cho vào một eppendort sạch. Đóng nắp chặt để mẫu không bị đổ ra ngoài
- Giữ mẫu trong ngăn đá tủ lạnh hoặc ở – 20oC cho đến khi gửi mẫu.
1.3. Một số lưu ý khi lấy mẫu xét nghiệm HBV-DNA và HCV-RNA
- Tách huyết thanh trong vòng 4h sau khi lấy máu.
- Lấy máu tĩnh mạch, lấy lúc đói và buổi sáng là tốt nhất.
- Dùng các dụng cụ vô trùng để lấy mẫu.
- Không để mẫu huyết thanh bị giải đông hay tiêu huyết.
- Mẫu bệnh phẩm phải được ký hiệu rõ ràng để tránh nhầm lẫn.
- Phải gửi kèm phiếu yêu cầu xét nghiệm có thông tin cần thiết về mẫu.
2. Bệnh phẩm xét nghiệm HPV-DNA.
2.1. Cách lấy và bảo quản bệnh phẩm:
Bệnh phẩm này thường do bác bác sĩ sản khoa lấy.
- Bệnh nhân được nằm trên bàn khám phụ khoa theo tư thế sản khoa.
- Đặt mỏ vịt, sau đó lau sạch Cổ tử cung.
- Cho que tăm bông vào lỗ cổ tử cung (vùng tiếp giáp giữa cổ tử cung trong và cổ tử cung ngoài) xoay nhẹ vài lần giữ khoảng 1 phút, sau đó lấy tăm bông ra.
- Cho tăm bông đã lấy mẫu vào eppendorf sạch có chứa dung dịch TE 1X.
- Dùng kìm hay dùng tay bẻ phần đầu dụng cụ lấy mẫu cho lọt hẳn vào trong eppendorf chứa dung dịch bảo quản.
- Đậy nắp eppendorf thật chặt sau khi cho mẫu vào.
- Giữ mẫu trong ngăn đá tủ lạnh hoặc ở – 20oC cho đến khi gửi mẫu hoặc phân tích.
2.2. Một số lưu ý khi lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm HPV:
- Tránh lấy mẫu ngày hành kinh.
- Khi lấy tăm bông ra không để chạm thành âm đạo.
- Nếu bệnh nhân đang đặt thuốc điều trị tại chỗ thì ngừng điều trị thuốc 2 ngày trước khi lấy bệnh phẩm.
- Không để tăm bông sau khi bẻ nhô lên miệng eppendorf làm kênh nắp eppendorf gây đổ mẫu.
- Dùng các dụng cụ vô trùng để lấy mẫu.
- Mẫu bệnh phẩm phải được ký hiệu rõ ràng để tránh nhầm lẫn.
- Phải gửi kèm phiếu yêu cầu xét nghiệm có thông tin cần thiết về mẫu.
3. Bệnh phẩm cho xét nghiệm vi khuẩn Lao (M.tuberculosis) PCR.
3.1. Với bệnh phẩm đờm:
- Bệnh nhân thức dậy buổi sáng sau khi vệ sinh răng miệng xong thì ho và khạc đờm vào cốc đựng bệnh phẩm. Thường lấy bệnh phẩm ở rìa bãi đờm. Lấy 3ml đàm cho vào lọ đựng vô trùng
- Giữ mẫu trong ngăn đá tủ lạnh hoặc ở – 20oC cho đến khi gửi mẫu hoặc xét nghiệm.
3.2. Đối với các bệnh phẩm khác:
- Bệnh phẩm là dịch ở các hạch: Dùng tăm bông vô trùng quét 1 lớp dịch, cho tăm bông vào một eppendorf sạch có chứa 0,5 ml dung dịch TE 1X, đóng nắp cẩn thận.
- Nếu bệnh phẩm là dịch màng phổi, màng bụng, nước tiểu thì bệnh phẩm lấy khoảng 30-50 ml cho vào ống Falcon nút vặn 500ml vô trùng. Giữ mẫu trong ngăn đá tủ lạnh hoặc ở – 20oC cho đến khi gửi mẫu.
- Bệnh phẩm là mảnh sinh thiết da, mô... Thì ngâm trong eppendorf chứa 2ml cồn Ethanol 70%.
- Các loại dịch khác:
+ Nếu thể tích < 0.5ml, giữ mẫu trong ngăn đá tủ lạnh hoặc ở -20oC
+ Nếu thể tích > 0.5ml, giữ mẫu trong ngăn lạnh tủ lạnh (4oC) cho đến khi gửi mẫu.
3.3. Một số lưu ý khi lấy mẫu xét nghiệm vi khuẩn Lao bằng PCR:
- Dùng các dụng cụ vô trùng để lấy mẫu.
- Mẫu bệnh phẩm phải được ký hiệu rõ ràng để tránh nhầm lẫn.
- Phải gửi kèm phiếu yêu cầu xét nghiệm có thông tin cần thiết về mẫu.
Trên đây mình đã hướng dẫn các bạn cách lấy một số loại bệnh phẩm phục vụ cho một số xét nghiệm sinh học phân tử. Hy vọng qua bài viết các bạn có thể lấy và bảo quản bệnh phẩm đúng tránh làm sai kết quả xét nghiệm. Mọi khó khăn vướng mắc các bạn có thể phản hồi tại đây.
Vui lòng ghi rõ nguồn tuyenlab.com khi bạn đăng tải lại nội dung bài viết này!
COMMENTS